Fyzioterapie

Naše služby

Objednejte se na konzultaci

+420 776 30 30 46

urogynekologie.otcenasek@gmail.com

Urogynekolog Doc. MUDr. Michal Otčenášek, CSc. je bez nadsázky jedním z nejpovolanějších specialistů v oblasti urogynekologie, který vám poskytne komplexní diagnostiku a veškerou potřebnou následnou péči.

Fyzioterapie

Specializovaná urogynekologická ambulance Doc. MUDr. Michala Otčenáška, CSc. nabízí komplexní profesionální péči a pomoc při potížích se sestupem pánevních orgánů a inkontinencí. Fyzioterapie je velmi důležitá pro prakticky všechny poruchy pánevního dna. V některých případech vyřeší celý problém. Ale i tam, kde je nutná operační léčba, hraje fyzioterapie důležitou roli a přináší dlouhodobé dobré výsledky. Budou se Vám věnovat opravdové profesionálky ve svém oboru a to Bc. Jitka Horáková a Bc. Marcela Pospíšilová a jejich spolupracovnice. K dispozici je veškeré nutné moderní vybavení. Dopřejte si efektivní rehabilitaci pod vedením těch nejlepších odborníků v Praze.

Během fyzioterapie přistupujeme ke klientům individuálně a s pochopením jejich potřeb. Snažíme se je podpořit po všech stránkách na jejich cestě ke zlepšení stavu. Začínáme anamnézou a vysvětlením dané problematiky. Pokračujeme fyzioterapeutickým vyšetřením a dále pracujeme s celým pohybovým aparátem, držením těla a úpravou funkce svalů pánevního dna.

Využíváme kombinaci měkkých technik, úpravy svalových dysbalancí, cvičení a v neposlední řadě viscerální terapii a ošetření jizev. Terapii doplňujeme i o biofeedback pomocí ultrazvukovým zobrazením a elektromagnetickou stimulaci.

Fyzioterapií lze zmírnit Vaše obtíže v oblasti pánevního dna, bolesti a napětí. Můžeme zlepšit kondici svalů pánevního dna před operací nebo i po ní a tím podpořit efekt operace. Po vaginálním porodu nebo císařském řezu Vám pomůžeme k rychlejšímu návratu do celkové kondice, k dobré funkci pánevního dna. Pomůžeme Vám s ošetřením jizev. V těhotenství můžeme připravit pohybový aparát a pánevní dno na nadcházející změny a porod.

Fyzioterapie

Kdy navštívit fyzioterapii?

po porodu
po nebo před operačním výkonem
při inkontinenci moče či stolice
při sestupu orgánů malé pánve
při dyskomfortu nebo bolestech v oblasti pánve
v těhotenství, kdy pečujeme o celé tělo a pánevní dno
při bolestivé menstruaci
při funkční neplodnosti

Fyzioterapie pánevního dna s uplatněním zcela individuálního přístupu

Díky plně individuálnímu přístupu dosahuje naše fyzioterapie v Praze ojedinělých výsledků při řešení potíží s inkontinencí i jinými urogynekologickými problémy. Námi poskytovaná péče je opravdu komplexní a kompletní, což vede nejen k jejímu dlouhodobému účinku, ale i snížením rizika návratu původních obtíží. Velká část pacientek se dokonce dokáže pomocí fyzioterapie operačnímu řešení vyhnout, nicméně i v případech, kdy je operace nezbytná, se v prostředí dobře vyvinutého svalstva lépe operuje a kýžených výsledků se tak dosahuje o poznání snáze. Individuální fyzioterapie především naučí pacientku aktivnímu přístupu k sobě samé, čímž dosahuje efektivnějších a dlouhodobějších účinků. Vychází totiž nejen ze znalostí anatomie a fyziologie pohybového aparátu, ale i dalších, prakticky zdraví obnovujících, přirozených a neinvazivních metod. Ačkoliv je základním cílem fyzioterapie původně léčba poruch pohybového aparátu, nyní už víme, že úpravami svalových nerovnováh dochází ke zlepšení stavu vnitřních orgánů a nepříznivých hormonálních změn.

Objednejte se na fyzioterapii, pokud potřebujete pomoc

01

Únik moči

je nechtěný odchod moči, který nelze plně kontrolovat a může nastávat náhle, při námaze, kašli nebo cvičení

02

Sestup orgánů

je stav, kdy děloha, močový měchýř nebo konečník klesají níže do pochvy nebo až k vchodu, často vlivem oslabení pánevního dna

03

Po porodu

je vhodné navštívit fyzioterapii, která pomůže posílit pánevní dno, podpořit hojení a zlepšit funkci svalů.

04

V těhotenství

pomáhá udržet pevné pánevní dno, zmírnit bolesti zad, zlepšit držení těla a připravit svaly na porod

Máte nějaké dotazy?

Odpovědi na často kladené otázky

Jak časté jsou poruchy pánevního dna?

Jedna ze tří žen průběhu svého života postižena poruchou pánevního dna. Oslabené pánevní svaly nebo trhliny v pojivové tkáně (vaziva) mohou způsobit sestup pánevních orgánů, problémy s kontrolou močového měchýře nebo problémy s kontrolou stolice.

Je chirurgický zákrok jediným způsobem, jak vyřešit inkontinenci moči?

Ne. Ženy nemusí trpět v tichosti nebo zvládat svůj problém pouze s pomocí vložek. Existuje několik možností léčby, a to jak chirurgických, tak nechirurgických. Poruchy pánevního dna lze účinně léčit spoluprací se specialistou – urogynekologem, který vám pomůže vyvinout plán léčby přizpůsobený vašim individuálním potřebám. Další možnosti mohou zahrnovat:

Fyzioterapii pánevního dna
Léky
Pesary a další vaginální podpory
Botox do močového měchýře
Inovativní nové strategie

Zvyšuje porod riziko vzniku sestupu a inkontinence?

Ano. Porod může přispět k rozvoji dysfunkcí pánevního dna. Vaginální porody zdvojnásobují míru poruch pánevního dna ve srovnání s císařskými řezy nebo ženami, které nikdy nerodily. Nicméně císařské řezy představují několik jiných rizik a nedoporučují se jako prevence.

Mohu něco udělat se svou inkontinencí sama?

V závislosti na vašich konkrétních okolnostech existuje několik věcí, které můžete udělat pro léčbu inkontinence:

Provádění cvičení pro posílení svalů pánevního dna může pomoci při kontrole močového měchýře a dokonce může zabránit vzniku poruch pánevního dna. Ale pokud jsou cviky bez efektu nebo vedou až ke zhoršení, raději vyhledejte odborníka.

Konzumace potravin bohatých na vlákninu může zmírnit stres na střeva a vyhýbání se kofeinu a dalším stravovacím spouštěčům může zlepšit vaši kontrolu močového měchýře.

Behaviorální úpravy (úpravy návyků) ve formě omezení tekutin, optimalizace užívání léků a trénink močového měchýře mohou pomoci řídit časování močení.

Udržování správné hmotnosti, nekouření a vyhýbání se nadměrnému stresu při zvedání může pomoci snížit riziko poruch pánevního dna.

Je možné, že moje porucha pánevního dna časem zmizí?

Není pravděpodobné, že by porucha pánevního dna zmizela sama od sebe. Problém může být při vhodném režimu stabilní a dále se nezhoršovat. Často ale bohužel dochází spíše ke zhoršování obtíží.

Pokud mám sestup, který mě ale neobtěžuje, musím postoupit operaci?

Není to nutné. Léčbu plánujeme podle obtíží pacientky. Ptáme se na obtíže s močením, vyprazdňováním, obecným komfortem a sexuální funkcí. Pokud je vše pro pacientku uspokojivé/neobtěžující, není potřeba problém řešit operační cestou.

Pokud potřebuji operaci pánevního dna, jak dlouho mi bude trvat zotavení?

Toto je rekonstrukční operace a tělo by mělo dostat dostatek času na vyléčení bez nadměrného fyzického stresu. Mnoho žen se může brzy po operaci vrátit do práce nebo každodenního života, pokud se neohýbají, nezvedají těžká břemena nebo jinak nezatěžují své pánevní dno. Toto období omezené aktivity může trvat až tři měsíce, v závislosti na chirurgickém výkonu, nebo může být mnohem kratší. Váš lékař vás připraví na změny životního stylu, které ochrání vaše pánevní dno během zotavení a poté.

Jak mohu posílit své pánevní dno?

Cvičení, jako jsou Kegelovy cviky, mohou pomoci posílit svaly pánevního dna. Je důležité tyto cviky provádět pravidelně a správně. Nejvhodnější je poradit se se zkušenou fyzioterapeutkou, která Vám pomůže zvolit vhodné cviky přímo pro Vás a zkontroluje jejich správné porvedení. Někdy může dojít k nepochopení a špatnému porvádění cviků, což může mít za následek i zhoršení stavu.

Jaký vliv má menopauza na pánevní dno?

Hormonální změny během menopauzy mohou oslabit pánevní svaly, což zvyšuje riziko vzniku poruch pánevního dna. Mnoho žen může zaznamenat zhoršení symptomů během tohoto období.

Kdy bych měla navštívit lékaře ohledně poruch pánevního dna?

Pokud pociťujete chronické bolesti, prolaps, nebo výrazné problémy s kontrolou močového měchýře či střev, je doporučeno co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Jaké možnosti léčby jsou dostupné pro ženy trpící poruchou pánevního dna?

Možnosti léčby zahrnují:

Fyzioterapii zaměřenou na pánevní dno.
Léky pro úlevu od příznaků.
Použití vaginálních pomůcek, jako jsou pesary, vaginální činky a edukátory.
Chirurgické zákroky.

Může stres ovlivnit poruchy pánevního dna?

Ano, stres může mít nepříznivý vliv na pánevní dno, zejména poruchy napětí svalů. Techniky zvládání stresu mohou tedy pomoci zlepšit stav. Do stavu pánevního dna se mohou promítnout negativní zkušenosti z dětství a sexuální zneužívání. Důležitá je v tomto případě pomoc zkušené psycholožky a fyzioterapeutky. Je nezbytné se s tímto stavem svěřit, nebo alespoň naznačit lékaři aby jste společně hledali pomoc na správném místě.

Je ošetření inkontinence nebo sestupu laserem účinné?

Laserové ošetření je účinné jen u mírných forem obtíží na krátkou dobu. Jeho hlavním mechanismem účinku není remodelace vaziva, jak se zpravidla uvádí, ale otok tkání v okolí pochvy a močové trubice. Takto otokem změněná tkáň na dobu několika týdnů poskytne pochvě a močové trubici lepší podporu a zmírní obtíže. Pokud žena trpí mírným stupněm močové inkontinence stresového typu nebo má mírně širší pochvu, a je srozuměna s tím, že bude v prvním roce absolvovat 3 x ošetření a dále pro udržení účinku 2x ročně v dalších letech, může uvedenou léčbu postoupit. Laserovou terapii nehradí zdravotní pojišťovny.

Mám zkusit volně prodejné přípravky dříve než vyhledám lékaře?

Reklamní kampaně výrobců doplňků stravy a výrobců vložek může způsobit, že člověk utratí nemalé finanční prostředky a oddálí efektivní vyšetření a léčbu. Ke zjištění, že preparáty nefungují zpravidla pacientka přichází po několika měsících plýtvání svými prostředky.

Mohu si vybrat, zda bude při operaci sestupu použit syntetický materiál (síťka)?

Ve většině případů je volba možná. Docent Otčenášek používá přednostně rekonstrukční postupy bez použití cizího materiálu. Jsou však situace, kdy není možné se bez něj obejít. Existují pracoviště, které naopak preferují implantaci umělých výztuží ve většině případů bez ohledu na stav vlastních tkání pacientky.